Fatores sócio-culturais e éticos relacionados com os processos de diagnóstico da esquistossomíase mansônica em área de baixa endemicidade / Socio-cultural and ethical factors involved in the diagnosis of schistosomiasis mansoni in an area of low endemicity

Foram realizados em Sumidouro, Rio de Janeiro, Brasil, município endêmico para a esquistossomíase, cinco inquéritos parasitológicos anuais e um sorológico, baseados nas técnicas de Kato-Katz, sedimentação espontânea e western blot. Avaliou-se ainda a interveniência de fatores sociais, culturais e éticos na aplicação de tais métodos junto à comunidade. A possibilidade de opção foi decisiva para a participação das pessoas. As prevalências pela coproscopia foram: 11,6 por cento (1995); 8,8 por cento (1996); 12,2 por cento (1998); 5,9 por cento (1999); 3,2 por cento (2000). No ano de realização da sorologia, os resultados dos exames laboratoriais associados às informações sobre a transmissão, o acompanhamento clínico dos infectados e seus históricos de tratamento, geraram um procedimento diagnóstico nomeado coprosoroepidemiologia que refletiu mais precisamente a prevalência local. Confirmou-se que a vigilância epidemiológica evitaria o recrudescimento da prevalência. A substituição de Biomphalaria glabrata por Melanoides tuberculata no principal foco de transmissão, contribuiu para a queda acentuada dos índices de infecção.

Abundância e infecçäo do molusco Biomphalaria glabrata pelo Schistosoma mansoni no Estado do Rio de Janeiro, Brasil / Abundance and Schistosoma mansoni infection of the snail Biomphalaria glabrata, Brazil

OBJETIVO:Investigar a distribuiçäo espacial, a abundância e os índices de infecçäo natural de Biomphalaria glabrata, hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni, em localidade do Estado do Rio de Janeiro, RJ, Brasil. MÉTODOS:Na localidade de Pamparräo, Município de Sumidouro, RJ, as coletas de moluscos foram realizadas bimestralmente no período de junho de 1991 a novembro de 1995. Foram estabelecidos 23 pontos de coleta ao longo do córrego Pamparräo e três de seus afluentes. Os moluscos capturados foram levados ao laboratório para diagnóstico da infecçäo. Para a análise dos dados, foram usados o coeficiente de Spearman (nível de 0,5 por cento de significância) e o teste de qui-quadrado. RESULTADOS:A abundância populacional de B. glabrata foi bastante variável ao longo do tempo e entre os ambientes amostrados. A maioria dos pontos de coleta apresentou correlaçäo negativa com a pluviosidade. O afluente B destacou-se dos demais corpos d'água por apresentar taxas de infecçäo de B. glabrata elevadas (acima dos 25 por cento em alguns pontos de coleta) e persistentes. Foram encontrados mais moluscos infectados na estaçäo seca do que na chuvosa (?2=20,08; p=0,001). CONCLUSOES:A populaçäo de moluscos foi influenciada negativamente pelo regime de chuvas, principalmente no córrego Pamparräo. A época de estiagem também parece ter favorecido a ocorrência de infecçäo, provavelmente devido ao menor volume de água dos córregos, o que aumentaria as chances de encontro do parasita com seu hospedeiro intermediário